80% жителей России имеют неправильный прикус.
Таковы приблизительные оценки на сегодня (в мире, в среднем, около 50-55% начиная с детского/подросткового возрастов). И главный вопрос здесь в том, всем ли требуется ортодонтическое (брекеты, элайнеры и др.) вмешательство?
Считается, что 15 процентам уже взрослых россиян (чьи родители не занялись этой проблемой в детстве), всё же, ради дальнейшего благополучия, стоит пройти ортодонтическое лечение.
Да и чего такого? Нафига исправлять? Ведь никакого особенного дискомфорта?
Особую проблему представляет скученность зубов, гиперпозиция. Рано или поздно она приводит к асимметрии мышц лица и перегрузке височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) (это те самые частые щелчки при открытии полости рта). Стирание эмали, трещины и сколы, рецессия дёсен, пародонтит, боли в шее, кривизна улыбки — всё это плетётся хвостиком.
Я, например, эту проблему в детстве не решил (да и возможностей таких не было, да и не обращали тогда особого внимания), как итог, столкнулся уже во взрослом возрасте с нарушением минерализации эмали (из-за чего стабильно каждые полгода обращался к своему стоматологу), эпизодическими щелчками (еженедельными), да и просто сложной гигиеной + сниженной функциональностью жевания. В случае скученности зубов, вы теряете не только в эффективности жевания, но и банально пространства внутри при смыкании зубов часто меньше (когда зубы завалены кнутри).
К решению заняться ортодонтическим лечением полтора года назад меня привели далеко не только эстетические пожелания, а существенные риски рецессии десны + надоело часто лечить зубы, имея при этом прекрасную гигиену.
👉А вы вообще внимательно изучали то, как расположены ваши зубы?) Я впервые задумался об этом лишь года в 23.
—
Ваш Remee+ доктор, @detsdoc
Виниры и псевдоэстетика. Или как угробить прикус в погоне за улыбкой «Орбит».
Каждый раз, когда в соцсетях вижу, как устанавливают виниры при нарушенном прикусе — я в настоящем негодовании. Это не просто эстетическая ошибка. Это стратегическая ошибка, за которую человек будет платить годами и потерянными зубами.
Всё чаще и чаще люди без малейшего понимания начинают «апгрейд» с конца.
🧠Не с диагностики / оценки положения зубов.
🧠Не с коррекции прикуса.
😏А сразу — виниры во весь рот.
Потому что «красиво»,потому что «хочу быстро». Но если у вас даже минимальное смещение прикуса, скученность, наклон зубов — установка виниров без предварительной ортодонтической коррекции = грубейшая ошибка.
Почему это не просто «неправильно», а разрушительно?
❗❗ Виниры начинают разрушаться. Сколы, трещины — из-за неправильной нагрузки и избыточного давления при жевании.
❗❗ Начинают стираться антагонисты. То есть те зубы, которые находятся напротив. Вы не видите этого сразу — но в долгосрочной перспективе происходит стирание эмали.
❗❗ Приходится спиливать слишком много. Если зуб наклонён, повернут или выдвинут — врач вынужден сточить чрезмерный объём ткани, лишь бы «подогнать» его под форму. Результат? Зуб уже не подлежит восстановлению. Только протезирование. А это уже необратимый путь.
❗❗ Пародонт страдает. Кривые зубы = плохая гигиена = кариес. Плюс — постоянное давление со стороны плохо установленных виниров. В итоге опущение десен, пародонтит и потеря тканей.
Запомните один из главных принципов Remee+ (что это?): «Восстановление всегда начинается с понимания структуры» А не с попытки заклеить симптом. Если вам «вроде бы» нравится ваша улыбка — это ещё не значит, что у вас здоровый прикус. И уж точно это не повод лепить керамику на зубы, которые стоят вне дуги. Эстетика, но перед ней логика + анатомия.
Если ортодонт говорит: «Сначала 1,5–2 года коррекции, потом виниры» — значит, он спасает вам зубы. А не навязывает псевдоэстетику.
👉 Если у вас есть друг, подруга или подписчик, мечтающий о «голливудской» улыбке — перешлите этот пост. Это может реально спасти им зубы.
Длинный путь — единственно верный. Не «красивая» улыбка, а здоровая — вот что по-настоящему красиво.
Кстати, в концепции Remee+ со временем, совершенно точно появится и стоматологическое / ортодонтическое направление. Так что, грамотные стоматологи и ортодонты, жду всех вас ЗДЕСЬ.
—
Ваш Remee+ доктор, @detsdoc
Дисплазия и кривые зубы.
Удивительная история для многих. Но, дисплазия соединительной ткани у детей (как и у взрослых, просто детский возраст всё закладывает) — пусковой фактор для недостаточного развития челюсти, скручивания зубов, неправильного прикуса и других ортодонтических проблем, которые мы уже разобрали с вами в первой части и во второй части.
👉 Что такое дисплазия соединительной ткани? И как с этим жить?
Чем более выражена дисплазия (ДСТ) у ребёнка, тем более весомые изменения она успеет внести в глаза (астигматизм и др.), зубо-челюстной аппарат (скученность зубов и др.), гипермобильность суставов.
👉 Репост этого материала 👍
Раньше в детстве никто не знал и даже не пытался узнать о том, как компенсировать ДСТ. А на секундочку, диспластиков — огромное количество. А высокие девушки и мужчины поголовно диспластики.
Вот я, например, обладатель роста в 196 см. Но благодаря спорту, тяжелой ателетике, работе с весами, моя гипермобильность была полностью скомпенсирована. Астигматизм (но это врожденный феномен чаще всего), увы, со мной. Благо, не выраженный. Про скученность зубов и работу с ортодонтом вы уже знаете. Вот, пожалуйста, вся троечка диспластиков со мной. Просто она бывает разной выраженности. От очень слабой до серьёзнейших аномалий.
🧠 Это очередная подсказка о том, почему невероятно важно помогать диспластикам с раннего детства. Чтобы затем, во взрослом возрасте, не погружаться в работу с тем же ортодонтом. Вы на сформированную челюсть и зубы можете повлиять лишь грубыми методами, но в период младенчества, раннего детства, тем более в ПЕРИОД ВЫНАШИВАНИЯ, в ваших руках очень многое!
—
Ваш Remee+ доктор, @detsdoc
Удалил(а) зуб? Поставь имплант. А то…
🦷 Сразу скажу. Здесь не про восьмёрки, удаляемые по ортодонтическим показаниям. Речь о любом другом зубе, особенно если он участвует в прикусе.
Удалили — и оставили пустое пространство? Не поставили имплант, мост или не закрыли пространство ортодонтически? Плохая идея. Очень. Даже если с прикусом и остальными зубами полный порядок.
Вот почему:
- Смещение.
Соседние зубы начнут клониться в сторону пустоты. Это будет происходить медленно, но точно. Пройдёт год — и уже без элайнеров или брекетов не обойтись, чтобы выровнять пространство перед имплантацией.
👉 Репост, как благодарность + возможность помочь не только себе, но и близким.
- Уничтожение кости.
Без жевательной нагрузки альвеолярный отросток в зоне удалённого зуба начинает атрофироваться (рассасываться). Потеря объёма кости может достигать 40% уже ЗА ПЕРВЫЙ ГОД. Это вообще может потребовать костной пластики перед тем, как вы будете, наконец, готовы к импланту.
- Перегрузка.
Наклонённые зубы начинают работать под углом. Это — прямая дорога к перегрузке пародонта, стиранию эмали и разрушению баланса жевательной нагрузки.
- Височно-нижнечелюстной сустав.
Сначала — щелчки. Потом — боли. В районе уха, головы, шеи. Все эти «мелочи» растут из одного удалённого зуба, который вы «не успели» восстановить.
Имплант, мост или ортодонтическое закрытие — не блажь, не про эстетику. Это техническая необходимость, чтобы не вляпаться в десятки последующих проблем. Целостность зубочелюстной системы — это ваша опора, ваш биомеханический каркас. Уберите один кирпич — и со временем поедет вся стена.
👉 Теперь есть нужные аргументы, чтобы не иметь пустоты?) И кому интересно продолжить уже с уклоном в тему пространства для других зубов? Про удаление восьмёрок перед коррекций элайнерами / брекетами.
—
Ваш Remee+ доктор, @detsdoc
Удалила один клык, 4,5 года в брекетах, а результата хорошего всё равно нет.
Комментарий девушки подтверждает всё то, о чём я писал ранее сегодня. Кажется, один небольшой зубик, можно подождать, забить. В конце концов, сделать потом.
Но потом не всегда бывает хорошим. И этому потом, к сожалению, глубоко всё равно на то, были ли у нас возможности (в том числе, финансовые) сделать всё в срок.
—
Ваш Remee+ доктор, @detsdoc
Удаление четырёх восьмёрок перед ортодонтическим лечением — это не мода, а биомеханическая необходимость. Но не всегда. Объясняю.
На прошлой неделе мы затронули тему удаления зубов и влияние этого процесса на наше здоровье. Уже на этой неделе выйдет мой новый ролик, где я в деталях рассказал про свой опыт удаления четырёх восьмёрок, зубов мудрости. А пока 👇
Поделитесь этим постом, актуально и полезно!
Зачем вообще удаляют восьмёрки перед элайнерами или брекетами?
- Места не хватает.
Если зубам тесно, особенно в нижнем ряду, то восьмёрки мешают выдвинуть остальные зубы назад — а значит, мешают выравниванию переднего сегмента.
- Опасность рецидива.
Даже если сейчас восьмёрки «спят», позже они могут начать давить на ряд сзади, особенно, если прорезываются под углом.
В итоге, те же элайнеры не смогут удерживать нужный / полученный результат, а передние зубы снова уйдут в скученность.
- Ретинированные восьмёрки и хроническое воспаление.
Если они не прорезались полностью, но остались в кости или частично под десной — создают постоянное воспаление, карманы, кариес на семёрках и повышают риск болей в будущем.
А обязательно ли удалять ВСЕ 4?
Нет. Удаление показано, если:
Восьмёрки ретинированы или дистопированы
У пациента явный дефицит места
Предусмотрено движение зубов назад
Планируется коррекция профиля
Есть риск рецидива или зубы уже скучены
Если восьмёрки здоровые, правильно прорезаны и не мешают плану лечения, удаление может не потребоваться.
Решает, в любом случае, врач-ортодонт после анализа КТ и создания обзорной модели челюстей.
А ведь удаление сразу пачки восьмёрок точно плохо повлияет на здоровье в долгосрочной перспективе? Ведь у нас нет ничего лишнего в организме!
❗❗ Нет, удаление восьмёрок в подавляющем большинстве случаев не вредит вашей челюсти.
Отсутствие восьмёрок не снижает жевательную эффективность, не «обрушивает» кость (если остальная нагрузка распределена правильно) и уж точно не может существенно исказить нашу костно-мышечную композицию. Повлиять — да. Но точно в лучшую сторону для тех, кому восьмёрки доставляли сплошной дискомфорт и не принимали ни малейшего участия в процессах жевания, стабилизации челюсти и другое.
А вот если оставить восьмёрки, которые мешают прикусу или воспалены — вот тогда и получаем хронический стресс, воспаление смещение, рецидив.
А вообще, очень удобно опираться на небольшие, опытные современные исследования, где восьмёрки предстают чуть ли не источником стволовых клеток) Особенно тогда, когда зубки говорящего это в контексте сохранения ЛЮБЫХ восьмёрок ровные, функциональные, а зубы мудрости имеют идеальную анатомию.
Но у 50-70% современных людей это вообще не так, примите.
—
Ваш Remee+ доктор, @detsdoc
Удалил зубы. Ввинтил винты. Прошёл через боль. Доктор на элайнерах: честно, без рекламы, с винтами в кости и 44 капами.
Это не только про «до/после». Это то, что вы вряд ли услышите на консультации у ортодонта — но точно испытаете сами.
🔥 В новом выпуске:
— удаление всех восьмёрок без антибиотиков
— винты в кость: зачем они на самом деле и стоит ли страдать?
— слизистые, нейроглия, биомеханика: что адаптируется первым
— снижение боли и специфика питания,
— как выглядит гигиена при длительном ортодонтическом лечении
— какие пептиды, микроэлементы и др. реально помогают
— поможет ли врач-остеопат при появлении дискомфорта в шее?
— как выглядел весь путь Remee+ наблюдения
— и почему ортодонтия — это про систему, а не просто про прикус
🧠🎥 16 МИНУТ — ЧТОБЫ НЕ ПРОЙТИ ЭТОТ ПУТЬ ВСЛЕПУЮ 👇
Если вы уже проходите лечение — это умная инструкция по выживанию. Если вы врач — это клинический кейс без редакции. Если вы только планируете — это экономит здоровье, деньги и нервы.
👉 Что болело сильнее: зубы на капе №7, первые месяцы с брекетами или расставание в 11 классе? Я — за капу. А вы?😁
—
Ваш Remee+ доктор, @detsdoc
Когда я понял, что мне нужен доктор-остеопат?
После 10-й капы начали болеть колени. Точнее — появилось странное ощущение натяжения и ноющей боли. Будто тело пытается подстроиться под что-то новое, но не успевает.
На первый взгляд: при чём тут зубы?
Затем, оказалась вовлечена и поясница. Тогда до меня дошло, что начиналось то всё с дискомфорта в области шеи…Дело в движении зубов!
Если развернуть:
Капы начали влиять на прикус -> а значит, пошло влияние на кости черепа (челюсти) -> а значит вовлекается масштабно вся костно-мышечная ось. Ось — изменила опору. Шея, спина, колени — приняли последствия.
Больно не там, где лечат.
Это не эзотерика😁 Это биомеханика. Это понимание было важным, так как занимаясь спортом (тягая железо), ты можешь легко всё списывать на мкротравматизацию. Так я делал, благо опыт делает своё. Очнулся и понял…Это не штанга. Это капы, тянущие всю ось.
👉 Вопрос к вам! Что изменилось в вашем теле после начала ношения кап или брекетов? Может, дикция? Сон? Шея? Аппетит? Чаще травмы? А может, вас просто донельзя достала жидкая пища?
Напишите честно. Или иронично. Или всё сразу. Лучшие ответы — вытащу, разберём.
🧠 Это — одна из нескольких неожиданных точек боли, с которыми я столкнулся. Все наблюдения, вся система — в 16-минутном видео.
—
Ваш Remee+ доктор, @detsdoc
👆 Комментарий на разбор. Давайте серьёзно. Крутой кейс.
Обещал лучший и самый интересный комментарий в этом посте разобрать. Он прикреплен выше в комментариях. Поехали!
Да, бывает, что ортодонтическое вмешательство запускает «цепную реакцию», особенно при скрытых проблемах в организме. Но когда появляется ревмафактор 100+, игнорировать это нельзя! По поводу УЗИ, слабое место не обязательно будет видно на УЗИ.
Разбираем по пунктам.
- Боль в ягодице, пояснице, односторонняя. Это часто сакроилеит. Его видно только на МРТ таза, а не на МРТ поясничного отдела позвоночника. Это частая диагностическая ловушка. Несмотря на МРТ поясницы и слова «ничего нет», воспалительный очаг (если он есть) вполне может сидеть в тазовом сочленении, и его просто не смотрели.
- Ревмафактор >100 — это не шутка. Даже если другие показатели в норме, это может быть ранняя стадия серопозитивного ревматоидного артрита или других состояний, например, реактивного артрита.
- Психиатр + антидепрессанты не решают причины. Хронический болевой синдром — это просто результат длительной неверной маршрутизации и отсутствия холистического врача, кто бы связал ВНЧС, прикус, ось тела, метаболиты воспаления, генетику и образ жизни.
Что могло произойти в моём понимании, в понимании Remee+?
Сплинт изменил ось. Изменение оси повлияло на челюсть + шейный отдел + грудной отдел + таз. При скрытой нестабильности в крестцово-подвздошных суставах это могло проявиться, как «местная/локальная боль». А при наличии иммуногенетической предрасположенности (можно узнать о ней, например, посмотрев по анализам всем известные HLA-B27 или HLA-DRB1) — как системный воспалительный процесс.
Какой набор действий бы я предложил? Как Remee+ доктор и RHS?
- МРТ крестцово-подвздошных суставов.
- Сдать антитела к CCP (АЦЦП), HLA-B27, а также С-реактивный белок (высокочувств.), ACT и АЛТ.
- Проверить витамин D, ферритин, метаболизм триптофана (кинурениновый путь в органических кислотах в моче).
И да, ортодонтическое лечение может запустить процесс, если организм был на грани. Но первична предрасположенность и отсутствие системной диагностики до ортодонт вмешательства. Сочувствую и уважаю за честный рассказ. Теперь надо не психиатра, а стратега.
👉 Вы бы согласились на элайнеры, если бы знали, что может заболеть поясница и подскочит ревмафактор? Честно?
—
Ваш Remee+ доктор, @detsdoc